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嬰兒濕疹,在醫學上稱為異位性皮膚炎,是嬰幼兒最常見的皮膚問題之一。
研究顯示全球約 20% 的兒童患有濕疹,濕疹為慢性疾病,會隨著時間推移而反覆發作及緩解,了解症狀是邁向正確照護的第一步,找出日常生活中的誘發因素,培養正確的日常照顧習慣,並了解哪些因素會引發寶寶濕疹,就能幫助舒緩寶寶的皮膚,大大降低濕疹發生的機會。
今天就讓我們一起來了解寶寶濕疹原因,以及在日常照顧中可以輕鬆實踐的舒緩小技巧吧!

嬰兒濕疹的根本原因在於「皮膚屏障受損」。
健康的皮膚就像一堵堅固的磚牆,皮膚細胞之間由脂質緊密連接,能牢牢鎖住水分並阻擋外來刺激物。然而患有濕疹的寶寶,這道屏障會出現縫隙,通常是由於體內一種名為 Filaggrin(絲聚蛋白)的蛋白質缺乏所致,當屏障失去作用,水分就容易大量流失,外來的刺激物也更容易滲透,進而引發紅腫與乾癢。
嬰兒濕疹不具傳染性,也並非衛生習慣不好造成的,只是寶寶肌膚構造上使然,雖然目前尚無根治方法,但只要持續給予寶寶敏弱肌溫和的照顧,並選用無香精、低敏的護理產品,就能有效減少刺激,幫助修復並強化寶寶的皮膚屏障。
嬰兒濕疹為現紅色或粉紅色乾燥、脫屑的斑塊,有時還會伴隨發炎滲液,或是結痂的小疹子。
在較深的膚色上,濕疹通常會呈現紫色、棕色或灰白色而非紅色。因此透過皮膚質地(如粗糙、凹凸不平、厚皮)來觀察,會比單看顏色更能準確判斷。
此外,濕疹發作部位也會隨著寶寶成長而改變:
新生兒時期:容易出現在臉頰、下巴和頭皮。
會爬行與走路後:則容易集中在手肘窩、膝蓋窩、手腕與腳踝等關節彎曲處。

濕疹很容易與新生兒痤瘡混淆,但兩者的症狀截然不同:
新生兒痤瘡:為小丘疹或白頭粉刺,通常在出生後幾週內就會自行消退。
濕疹:會持續存在且引發劇烈乾癢。發作期間,寶寶可能會頻繁用臉去蹭床單,或是表現得異常焦躁不安,皮疹會持續數週甚至數月反覆發作。
另外,濕疹也可能發生在寶寶尿布穿著部位,容易被誤認為是因尿液刺激或摩擦引起的尿布疹,因此了解不同類型的皮膚症狀對於照顧起來很有幫助。
濕疹並非由單一因素造成,而是「基因遺傳」與「環境因素」共同作用的結果。
許多患有濕疹的寶寶,常有氣喘、過敏性鼻炎或濕疹等家族病史。如果父母其中一方患有異位性皮膚炎,寶寶患病的機率可能超過 50%;若父母雙方都有風險甚至高達 80%。然而臨床上也有許多完全沒有家族過敏史的寶寶長濕疹。
寶寶的免疫系統有時會過於敏感,會把乾燥空氣或食物中的蛋白質等無害物質誤認為有害威脅,進而引發皮膚發炎,再加上肌膚本身鎖水力不足,就為濕疹創造了發作的環境。
可以先區分「根本病因」與「誘發因素」。根本病因是基因與天生屏障受損,而誘發因素則是日常生活中刺激脆弱肌膚、引發或加重濕疹的環境條件。避開誘發因素雖然無法改變體質,但能讓寶寶的肌膚保持在相對穩定的舒緩狀態。
清潔與紡織品:常見的包括香皂、刺激性強的洗衣精、以及羊毛或合成纖維等粗糙布料,選擇專為敏弱肌設計的嬰幼兒產品,能一次避開多種刺激源。
氣候與空氣:乾燥的室內空氣、過熱的環境、汗水及二手菸,都會給皮膚帶來負擔。
寶寶唾液:長牙期的口水唾液容易刺激嘴巴和下巴周圍的肌膚,建議白天可以使用無香精的嬰兒純水濕紙巾輕輕擦拭。
長時間接觸的貼身衣物:這點也極為重要,尤其寶寶 24 小時穿戴著尿布,如果屁屁周圍反覆紅腫,建議換用低敏、材質純淨的尿布。
寒冷乾燥的冬季會迅速帶走皮膚水分,常常讓濕疹發作頻率上升;夏季則有汗水刺激、泳池氯氣以及防曬成分等考量,因此照顧方式應隨季節調整:冬天使用滋潤度高的乳霜或藥膏,夏季則選用質地輕盈的乳液。
對於中度至重度的濕疹寶寶,牛奶、雞蛋、花生和大豆等食物有時讓加重濕疹狀況,雖然食物本身並非誘發濕疹的主要原因。請勿在沒有醫師建議下排除部分食物攝取,以免造成營養不良。另外空氣中的塵蟎、寵物毛屑和黴菌,也有可能是嬰兒的過敏原。

濕疹的照護通常會從「日常溫和保養」與「非處方舒緩產品」開始,若症狀持續或加重,則會結合專業醫師開立的處方藥物。
對於輕微的發炎,市面上低濃度(1%)的氫化可的松(Hydrocortisone)藥膏常被用於暫時緩解發紅與止癢,但由於臉部或皮膚皺褶處更容易吸收藥物,未經兒科或皮膚科醫師指示,請勿在敏感部位塗抹任何類固醇藥膏。
對於中度濕疹發作狀況,醫師會評估並開立適合的外用皮質類固醇藥膏。 若是發生在眼皮、臉部等薄嫩區域,則可能選用「外用鈣調神經磷酸酶抑制劑」(TCIs,如他克莫司 Tacrolimus),此為非類固醇的抗發炎藥物。極少數嚴重的難治型病例可能需要全身性治療,但這在嬰兒期非常罕見,使用任何藥物均請嚴格遵照醫師指示。
膠體燕麥泡澡:對舒緩皮膚乾癢有良好的輔助效果。
天然油脂:冷壓初榨椰子油與葵花籽油也有舒緩濕疹效果,但使用精油時需要格外小心,因為精油缺乏足夠的臨床證實,有時反而容易引起過敏。
特別注意避免使用橄欖油:根據研究指出頻繁於新生兒肌膚上塗抹橄欖油,會破壞皮膚角質層,阻礙天然屏障的健康發育。
1. 溫水浸泡:用 36°C ~ 38°C 的溫水幫寶寶洗澡約 5 ~ 10 分鐘。
2. 輕壓吸乾:用純棉毛巾輕輕壓乾水分,切勿來回摩擦。
3. 3 分鐘內塗抹保濕產品:趁肌膚保有水份時塗抹厚厚一層保濕乳霜,加強鎖水效果。
4. 使用藥膏順序:如果醫師有開立藥膏,通常會依循先塗藥膏,再疊加保濕乳霜,具體使用順序請遵照醫師建議。
照護過程中,請密切觀察是否有次級感染的跡象:
皮膚出現黃色結痂或摸起來觸感明顯發熱。
如是居家保養 1 週後症狀沒有改善,或已嚴重影響寶寶的睡眠。
就診時醫師會進行詳細檢查,並了解寶寶的生活環境、作息與飲食習慣。
照顧濕疹寶寶是一場長時間的過程,但透過日常調整就能帶來顯著的改變,選用成分溫和的產品、建立規律的保濕流程,並留意寶寶的誘發因素就是最重要的關鍵。
可以嘗試選用 PARASOL Clear+Dry® 新科技水凝尿布 與 PARASOL 嬰幼兒濕紙巾, 從每天接觸最頻繁的育兒用品開始,給予敏弱肌最安心的呵護。


口水疹是皮膚長時間接觸唾液引起的暫時性刺激,只要口水減少或加強隔絕就會慢慢好轉;而濕疹為慢性、伴隨乾癢的皮膚屏障疾病,無論有沒有流口水,都會隨著環境或體質反覆發作。
對許多嬰兒來說濕疹在 2 至 3 歲時會明顯改善,不過也有部分孩子長大後仍會偶爾發作。雖然無法準確且預測每個寶寶的發展狀況,但持續且正確的保濕護理,能有效控制症狀發生。
可以避免羊毛或粗糙的合成纖維布料,建議選擇 100% 純棉、有機棉等柔軟透氣的材質。同樣的原則也適用於尿布,可以挑選專為敏弱肌膚設計的尿布,能減少對脆弱肌膚的摩擦與負擔。
指的是在洗完澡後的 3 分鐘內,趁皮膚表層還保有微量水分時塗抹保濕乳霜或藥膏,達到最佳鎖水力並強化肌膚屏障。

關於作者
古北町:最懂新手爸媽的育兒專家
代理多個具備前瞻意識的國際嬰幼兒品牌。我們期望藉由導入新品牌,讓新手爸媽育兒新生活更便利的同時,也讓環境生態變得更好,為負責任的消費與銷售。

關於作者
PARASOL 創辧人:Jessica Hung
「作為父母,我們有責任保護我們的孩子!」帶著顛覆想像的決心,造訪 20 多個國家,創造出適合敏感肌寶寶的優質尿布產品, 期待看見嶄新美好的育兒改變。