嬰兒吐奶總是讓新手爸媽慌張不已，尤其當寶寶出現「嬰兒吐奶噴泉」般的劇烈反應時，更是手忙腳亂，不知道該怎麼辦才好！面對嬰兒吐奶嚴重的問題，先不要慌，我們要教你如何分辨寶寶是正常溢奶、嗆奶，還是異常吐奶，並提供完整的處理SOP與餵奶的正確方法，讓你能從容應對各種吐奶情況！
一、嬰兒吐奶、溢奶、嗆奶怎麼分？
嬰兒吐奶是新手爸媽最頭痛的事之一，但你知道吐奶、溢奶和嗆奶的差別嗎？明明看起來都像吐奶，但其實吐奶狀況不同，處理方式也差很多！以下針對「吐奶、溢奶、嗆奶」三種狀況，從症狀、原因、好發年齡來詳細說明：
| 狀況 | 症狀 | 原因 | 好發年齡 |
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| 溢奶 | 奶量少，緩慢從嘴角溢出，寶寶狀態通常舒適、平靜 | 嬰兒的括約肌（位於食道和胃之間，用來防止食物逆流的肌肉），因為發育還不夠成熟，力量比較弱，有時無法緊密關閉，所以胃裡的奶水就容易逆流而上 | 出生後幾週至1～2個月最頻繁，約3～8個月後逐漸減少 |
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| 嗆奶 | 喝奶時突然咳嗽、嗆到，奶水進入氣管，可能伴隨劇烈咳嗽或臉色變紅（甚至發紺） | 餵奶姿勢不佳、奶嘴孔洞太大或喝奶速度過快，導致奶水誤入氣管 | 新生兒時期最常發生，但會隨著寶寶吞嚥功能成熟逐漸減少 |
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| 吐奶 | 奶水會從嘴巴呈噴射狀湧出。由於口腔與鼻腔相通，因此奶水有時也會同時從鼻孔噴出 | 主要為餵奶過量、胃食道逆流或消化不良，有時也可能是感染或其他疾病造成 | 出生後至4個月內最常見，隨寶寶消化系統成熟，狀況會逐漸改善 |
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二、嬰兒吐奶噴泉好可怕？爸媽必學處理步驟
寶寶吐奶雖然是新生兒常見的狀況，但如果突然上演噴泉般的大量吐奶，爸媽肯定會瞬間慌了手腳，不知道該如何是好。其實面對嬰兒吐奶這樣的緊急時刻，爸媽只要在掌握以下幾個處理技巧就行。
Step1 | 將嬰兒的臉及身體側向一邊
一旦寶寶開始吐奶，請立即溫柔地將寶寶的整個身體（包括：頭部）側向一邊，讓臉部朝下或朝側邊，避免奶水倒流入咽喉及氣管，以降低嗆奶風險。
Step2 | 拍打背部
讓寶寶以側臥的姿勢躺著，家長可以弓起手掌，以空心掌的方式，由下往上、由外往內，輕柔且帶有一定力道地拍打寶寶的背部數次，幫助清除氣道內殘留的奶水。
Step3 | 使用吸球清理口腔
吐奶情況稍緩後，可使用嬰兒專用的吸鼻器（吸球型）。先將吸球完全壓扁以排出內部空氣，再小心地將吸球前端放入寶寶口腔或舌面上可的見奶水聚集處， 然後緩慢鬆開吸球，利用負壓將口腔內殘留的奶水或食物渣吸出。
Step4 | 再用吸球清理鼻腔
由於奶水可能會同時從鼻腔湧出或流入，在清潔完口腔後，同樣使用吸球，以溫柔且迅速的方式，清潔寶寶鼻孔內可見的奶水。
Step5 | 嬰兒若有以下狀況應立刻送醫
當寶寶出現以下任何一種情況時，爸媽就需要特別警覺，並建議儘快尋求專業醫師的協助：
• 持續性的噴射狀嘔吐：
寶寶吐奶時，奶水不是緩緩流出，而是像噴泉一樣猛力噴射出來，並且這種情況每天會發生1～2次，甚至更頻繁。
• 嘔吐物顏色異常：
寶寶吐出的東西若呈現黃色或綠色，這可能表示嘔吐物中混雜了消化液（如膽汁）。
• 活力不佳且影響生長：
除了溢奶或吐奶之外，寶寶的精神狀態明顯變差、活動力下降，甚至體重沒有增加。
• 臉色或呼吸異常：
寶寶的臉色、嘴唇或皮膚出現不正常的發青（醫學上稱為發紺），或者呼吸變得急促、看起來很費力。
提醒：即使是看似單純的吐奶，爸媽也應謹慎觀察，並及時求助專業醫師！
三、嬰兒吐奶怎麼預防？餵奶5步驟教你降低風險
寶寶因為消化系統尚未發育成熟，加上胃容量較小、賁門（胃與食道間的閥門）功能不夠成熟，因此嬰兒吐奶或溢奶是很常見的生理現象。雖然多數情況會隨著寶寶成長而改善，但若新手爸媽能在日常餵奶與照護上多一分用心，確實能有效減少吐奶發生的頻率。日常餵奶時，推薦可以參考以下幾個實用方法：
預防嬰兒吐奶的方法
• 餵奶中與餵奶後確實拍嗝：
餵奶中與餵奶後都應該幫寶寶正確的拍嗝，以排出餵奶時吞入的多餘空氣，並降低因脹氣造成的吐奶。
• 選用合適的餵奶工具：
瓶餵寶寶可考慮使用防脹氣奶瓶或奶嘴，並確保奶嘴孔徑適中， 以減少吸入空氣，降低吐奶風險。
• 少量多餐與正確餵奶方式：
嘗試少量多餐的方式減輕寶寶腸胃的負擔，並以正確的姿勢餵奶。
標準餵奶SOP步驟
⒈ 保持半坐姿餵奶
無論是親餵還是瓶餵，寶寶頭部要高於胃部，以降低嬰兒吐奶與嗆奶風險。
⒉ 控制奶量與速度
避免一次讓寶寶喝下過多的奶，喝奶的速度也不要過快，可以在餵奶過程中給予短暫休息。
⒊ 選擇適合寶寶的奶嘴孔徑
仔細選擇適合寶寶月齡與吸吮能力的奶嘴孔徑。測試方法是將奶瓶倒置，奶水應呈穩定滴速（約每秒一滴），而非直線流出或完全滴不出來。
⒋ 每次餵奶後拍嗝
每次餵完奶後（甚至是餵奶過程中分段），都應確實幫寶寶拍嗝。可將寶寶直立抱在胸前，頭靠在家長肩膀上，由下往上輕拍背部；或讓寶寶坐在家長大腿上，一手支撐頭頸，另一手輕拍背部。
⒌ 維持頭高於身，並觀察寶寶反應
餵奶後盡量讓寶寶維持頭高於身體的姿勢，能有效幫助預防吐奶的發生。在餵奶前後過程中，也應隨時注意寶寶有無溢奶、呼吸不順等異常表現。
四、嬰兒吐奶、溢奶停看聽！常見疑問總整理
Q1. 嬰兒吐奶需要減少餵奶量嗎？
不一定需要立即減少餵奶量。嬰兒吐奶多數與尚未發育成熟的消化系統，以及餵食過程中可能吞入過多空氣有關，並非全然是奶量過多的原因。所以爸媽不妨先試著調整餵奶方式，例如：採取「少量多餐」的原則，增加餵食次數但減少單次餵奶量，這樣能減輕寶寶腸胃負擔，幫助減少溢奶的機率。當然爸媽也可以從寶寶以下這些狀況來判斷：
• 寶寶的生長曲線：
體重和身長是否按照正常的軌跡穩定增加？
• 精神與活動力：
寶寶清醒時是否看起來活潑、有精神，反應良好？
• 每日尿布量：
水分攝取是否足夠？尿布通常一天是否有換到6～8片？
如果以上都表現良好，那麼即使偶有「嬰兒吐奶」，通常不需刻意減少每餐的餵奶總量。
Q2. 防脹氣奶瓶能完全避免「嬰兒吐奶」嗎？
防脹氣奶瓶或奶嘴透過特殊的導氣設計，的確有助減少寶寶在吸吮過程中吞入多餘的空氣，並降低因腹脹、打嗝不順而引發的吐奶機率。建議維持正確的餵奶方法外，餵完奶後也要確實地替寶寶拍嗝，才能達到更好的效果。
Q3. 如何正確清潔嬰兒吐奶後溢出的奶水？
當寶寶發生「嬰兒吐奶」時，無論量多量少，吐奶後都要用溫水或低敏感濕紙巾擦拭寶寶的嘴角、臉頰和頸部皺褶，以避免奶垢殘留刺激寶寶嬌嫩的皮膚。
Q4. 嬰兒睡覺時吐奶會嗆到嗎？怎麼辦才安全？
全球兒科醫學會建議，健康的寶寶應「仰睡」，這不僅是預防嬰兒猝死症（SIDS）最重要的方法，寶寶天生的吞嚥與咳嗽反射也能助其清除口中奶水，降低嗆奶風險。為安全起見，建議寶寶使用傾斜枕，使寶寶呈現仰睡姿勢減少溢奶情況發生。
當寶寶出現吐奶狀況，尤其是像「噴泉式吐奶」這樣的情形，爸媽難免會緊張不安。但其實，只要了解溢奶與吐奶的差別，並掌握正確的餵奶與處理步驟，就能更安心面對每一次的突發狀況。這篇文章，就是希望能幫你建立育兒信心，如果你覺得古北町這份實用育兒指南對你有幫助，也別忘了分享給身邊的家人與朋友，讓育兒之路更踏實。
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